https://frosthead.com

Preko četvrtina milijuna ratnih veterana u Vijetnamu još uvijek postoji PTSP

Rat je pakao, a za mnoge američke branitelje koji su služili u vijetnamskom sukobu, psihološka noćna mora bjesni čak 40 godina nakon što je posljednji marinac napustio Saigon. Psihološka istraživanja sugeriraju da oko 271 000 ratnih veterana i dalje može imati puni post-traumatični stresni poremećaj ili PTSP. A kod mnogih veterinara simptomi PTSP-a samo se pogoršavaju s vremenom.

Povezani sadržaj

  • Huey je definirao američku prisutnost u Vijetnamu, čak i do gorkog kraja
  • Jesu li vojnici građanskog rata imali PTSP?

"Otprilike 11 posto vijetnamskih veterana, tijekom 40-godišnjeg razdoblja, i dalje pati od klinički važnih simptoma PTSP-a, ili imaju potpunu dijagnozu ili vrlo jaka obilježja dijagnoze koje ometaju rad", kaže autor studije Charles Marmar, direktor Centar za veterane Steven i Alexandera Cohena u Medicinskom centru NYU Langone.

Najnovija studija prati sudionike Nacionalne studije o prilagodbi veteranskih veterana provedene 1980-ih. Prema Marmaru, koji je koautor originalnog izvješća, djelo služi dvostrukom svrhom u procjeni dugoročnih utjecaja trauma ratnih vremena: "To dugujemo generaciji u Vijetnamu, to je nevjerojatna žrtva koju su napravili", kaže on. "Ali to je i put koji je namijenjen generacijama u Iraku i Afganistanu, i mi moramo učiniti bolje nego što smo to učinili za Vijetnam."

PTSP može biti relativno nedavni psihološki koncept, ali povjesničari istražuju njegov utjecaj na vojnike iz američkog građanskog rata, pa čak i natrag u drevnu Asiriju oko 1300. godine prije Krista. traumatične događaje, negativne promjene u osjećajima prema sebi i drugima i hiperozno stanje koje otežava koncentraciju ili spavanje i uključuje zajednički osjećaj neposredne opasnosti.

Nešto više od 1800 sudionika prvotne studije bilo je još uvijek živo tijekom praćenja provedenog između 2012. i 2013. Iznenađujuće, opet je sudjelovalo 1.450 tih veterana - gotovo 80 posto početne kohorte. Studija je procijenila koliko su vijetnamski veterinari pretrpjeli simptome PTSP-a u četiri kategorije: ponovno iskustvo i izbjegavanje, povlačenje i ošamućivanje, buđenje i emocionalna kontrola i samoprogon ili krivnja preživjelih. Sudionici su podijelili svoja iskustva putem jednosatnog zdravstvenog upitnika o vlastitom izvještavanju, jednosatnog telefonskog intervjua uz računalnu pomoć i trosatnog telefonskog razgovora o kliničkoj dijagnostici.

"To vam govori nešto vrlo duboko o predanosti ovih veterana, koji su sada sredinom do kasnih 60-ih i još uvijek stvarno žele ispričati svoju priču", kaže Marmar. "Postoji nešto vrlo moćno u američkom iskustvu američkog iskustva o Vijetnamu i koliko je kontraverzan Vijetnam, a možda je za te veterane činjenica da su mnogi od njih bili nepoželjni kad su se vratili. Za njih je vrlo važno da sada mogu ispričati svoju priču. "

Simptomi veterana mjereni su na Mississippi ljestvici za borbu protiv PTSP-a, koju Marmar naziva „možda najboljom mjerom ikad razvijenom za otkrivanje simptoma i problema povezanih sa ratnim vremenom.“ Odgovori su pokazali da je 7, 6 posto zabilježilo značajno smanjenje svog PTSP-a. simptoma tijekom posljednjih desetljeća, 16 posto je postalo značajno pogoršani. Više od trećine veterana s trenutnim PTSP-om ratne zone također pati od velike depresije, pokazalo je istraživanje koje se ovog tjedna pojavilo u psihijatriji JAMA . Oni kategorizirani kao poboljšanje ili kao pogoršanje iskusnih ljuljanja s 20 bodova na ljestvici, što Marmar kaže da je znak značajne promjene.

Studija još ne može objasniti zašto su neki veterani s vremenom imali poboljšanja, dok su se drugi pogoršali. Marmar i njegovi kolege sada pokušavaju modelirati širok raspon faktora kako bi pokušali objasniti što im se u svakoj glavi čini. „Promatramo stvari poput dobi na početku rata - jer neki podaci sugeriraju da mlađe kad uđete u rat pogoduje kroničnijem ili pogoršavajućem PTSP-u - razini obrazovanja pri ulasku u rat, koliko obilazaka dužnosti služili su, razinama izloženosti ratnoj zoni, bez obzira na to je li vojnik ozlijeđen u borbi ili je neko prihvaćen kući povoljno ili nepovoljno. "

Marmar sumnja da je starenje potencijalni faktor koji može dovesti do pogoršanja simptoma. „Zamislite nekoga doma s tri turneje u Iraku koji ima troje djece u kući i zahtjevan posao, mnogo odgovornosti i aktivan društveni život. Oni imaju puno pažnje i odvraćanje pozornosti ", napominje Marmar. „Brzo prema 60-oj godini života - nešto kad se povuku, socijalna potpora im može propasti, zdravlje im postepeno opada i počinju se suočavati sa vlastitom smrtnošću. Nemaju iste vrste struktura i odgovornosti. Više vremena za sjećanje možda neće biti od pomoći u ovoj situaciji i može dovesti do intenziviranja ili reaktivacije iskustava povezanih s traumom u sjećanju. "

Podaci iz drugih studija ukazuju da otprilike 70 posto muškaraca i žena koji su služili u Iraku i Afganistanu ne razvijaju velike psihijatrijske probleme. Ali rad poput studije veterinara u Vijetnamu nudi neke lekcije kako bi se bolje pomoglo onima koji to rade, dodaje Marmar.

„Možemo im pomoći da ranije otkriju te probleme, potaknemo ih da potraže skrb, de-stigmatiziraju skrb i usluge učine dostupnijim i pristupačnijim - uključujući udaljene tehnologije poput telemedicine i telementalnog zdravlja“, naglašava on. Možda je važnije, napominje, da se čini sve što je moguće kako bi se veteranima pomoglo da zaštite dva glavna izvora socijalne podrške - svoje obitelji i one kojima su služili. "Te su dvije skupine važnije od bilo koga drugog kako bi se vremenom zaštitilo njihovo mentalno zdravlje."

Preko četvrtina milijuna ratnih veterana u Vijetnamu još uvijek postoji PTSP