Prije više od 100 godina njemački psihijatar po imenu Alois Alzheimer prvi je opisao stanje koje će nositi njegovo ime. Nažalost, nismo toliko bliski lijeku ili čak tretmanu koji može usporiti tmurno mentalno zatamnjenje koje utječe na toliko života.
Prema posljednjoj procjeni, čak 135 milijuna ljudi na svijetu će imati Alzheimerovu bolest do sredine stoljeća. To je čitav niz ljudi koji će se teško pobrinuti za sebe.
Tako da vrijedi pogledati malu zajednicu nedaleko od Amsterdama u Nizozemskoj, onu koja je postala poznata kao "Selo demencije". Njegov stvarni naziv je Hogewey, a posljednjih nekoliko godina postao je najinovativniji svjetski model za mjesto gdje se ljudi koji su otišli u nedogled osjećaju se kao kod kuće.
U Hogeweyu živi oko 150 ljudi i svaka od njih ima tešku demenciju. No, umjesto da provode dane posađene ispred televizora, na mjestu koje ne sliči onome što su znali kao normalno, mnogi se stanovnici šetaju svojim malim selom. Imaju vlastiti supermarket, kazalište, frizerski salon, kafić i vrtove. Da, naselje je ograđeno i da, tu su sigurnosna vrata, ali stanovnici slobodno lutaju, dok slijede ono što pamte da su njihove svakodnevne rutine.
Svi žive u dvospratnim spavaonicama, u kojima živi šest do osam ljudi. Negovatelji žive s njima - bez uniforme - ali stanovnici im mogu pomoći kuhati i čistiti ako žele. Ovi apartmani trebali bi povećati osjećaj ugode, dizajniran oko nekoliko različitih životnih tema. Ljudi koji su nekad voljeli umjetnost dijele stambene prostore s drugima slične prošlosti. Slike ukrašavaju zidove i glazba se obično svira. Za one koji su živjeli kao religiozni kršćani, sobe su prilično obične i umjesto slika vidite križeve. Čak je i hrana koju ljudi jedu vezana za njihov životni odabir, a sve u svrhu da osjete kako se malo u njihovom životu promijenilo.
Drugačija stvarnost
Hogeweyjevi upravitelji vodili su konvencionalniji starački dom i iz tog iskustva naučili su što ne raditi s Alzheimerovim pacijentima. Oni znaju, na primjer, da kada osoba s demencijom priđe vratima ili vratima, to uglavnom ne znači da pokušava pobjeći, već da je vidjela vrata i žele kroz njih proći. Jednom kada im kažu da je zaključan, obično su zadovoljni i odlaze.
Osoblje također zna da većina ljudi s demencijom zaista ne voli sjediti sami, da je manje vjerojatnost da će se stresati ili pogoršati ako ostanu aktivni. A njegovatelji znaju da je besmisleno pokušavati ispraviti stanovnike. Oni se vjerojatno neće sjećati onoga što im je rečeno, tako malo, ako ništa, dobivaju ako im kažu da nisu u pravu. Ako netko kupuje neobične ili nepotrebne kupovine u supermarketu, nema naređenja da ih vrati natrag. Kasnije ih njegovatelj tiho vraća.
Hogeweyjevi menadžeri čuli su da je svijet koji su stvorili iluzorni, ali u tome je uglavnom stvar. Zašto forsirati stvarnost na ljude čiji zahvat klizi? Sve što je zaista važno, kažu, osigurati mjesto prepoznatljivo i sigurno.
Na temelju načina na koji su njezini stanovnici reagirali, čini se da ovaj pristup djeluje. U odnosu na pacijente u tradicionalnom staračkom domu koje je zamijenio, ljudi u selu Dementia uzimaju manje lijekova i jedu bolje.
I, žive duže.
Kući nije tako sama
Potom, svi koji nemaju demenciju trebaju se preseliti u posebnu zajednicu. U stvari, većina stručnjaka smatra da je ljudima s manje teškim uvjetima bolje živjeti u vlastitim kućama što je duže moguće.
Ali kako to ostvariti s obzirom na sve potencijalne prijetnje zdravlju i sigurnosti?
Sudeći prema pokusu koji je proveo tim istraživača sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Johns Hopkins, redoviti odlasci ljudi poznatiji kao "koordinatori skrbi za pamćenje" mogli bi donijeti veliku razliku.
18-mjesečni pilot program, poznat kao maksimiziranje neovisnosti (MIND) kod kuće, poslao je savjetnike i medicinske sestre u domove starijih stanovnika Baltimorea s demencijom. Prvo su dijagnosticirali probleme s pamćenjem i ponašanjem te uzeli u obzir lijekove, pitanja zdravlja i sigurnosti. Zatim su radili s obitelji te osobe kako bi razvili personalizirani plan skrbi koji bi se bavio tim pitanjima. Također su identificirali aktivnosti zajednice u kojima se pacijent sa demencijom mogao baviti tako da nisu samo gledali televiziju, a ako je osobi trebalo volje ili je trebalo reći da prestane voziti.
100 ili više ljudi u pokusu koji su dobili analizu u kući, zajedno s naknadnim mjesečnim prijavama sa svojim obiteljima mogli su ostati u svojim domovima srednji devet i više mjeseci od onih u kontrolnoj skupini, Ovo, rekao je vodeći istraživač Quincy Miles Samus, "može donijeti ogromnu razliku u smislu udobnosti, novca i kvalitete života."
Samus se nada da će ono što su pronašli pomoći ohrabriti više zdravstvenih osiguranika da pokrivaju programe skrbi u zajednici, kao što je ovaj, jer bi dugoročno mogli biti znatno jeftiniji od premještanja ljudi u životne zajednice koje pomažu. Ključna točka: Savjetnici koje je Samus i njegov tim koristio nisu imali kliničku pozadinu niti bilo kakvu prethodnu obuku za rad s ljudima koji imaju problema s pamćenjem. Svi su dobili samo četiri tjedna intenzivnog treninga prije izlaska na teren.
Um je važan
Evo još nekih nedavnih istraživanja koja bi mogla imati koristi od Alzheimerove pacijentice:
- Kakav je taj miris?: Istraživači s Harvard škole za inženjerstvo i primijenjene znanosti razvili su ono što nazivaju telefonom. To je uređaj koji putem Bluetooth uređaja i pametnih telefona može dodavati mirise, tekstualne poruke, tviteraše ili e-poštu drugoj osobi s drugim telefonom. Jedna moguća primjena je pomoći Alzheimerovim pacijentima da povrate sjećanja poznatim mirisima - nešto što su u prijašnjim istraživanjima sugerirali.
- Kao drugo, odbijte roštilj: Jedenje mesa sa roštilja ili pečenja može ubrzati starenje i Alzheimerovu bolest. To su zaključili znanstvenici iz bolnice Mount Sinai u New Yorku, nakon što su hranili miševe hranom s velikim brojem spojeva nazvanih "napredni krajnji proizvodi glikacije" (dob) - oni obiluju mesom od povrća kuhanog na visokim temperaturama. Među nalazima: Miševi koji su bili na dijeti visoke dobi skloni su nakupljanju depozita amiloid-beta proteina u njihovom mozgu, ključnom biomarkeru Alzheimerove bolesti.
- Još jedan razlog da pratite ono što zaboravljate: Mnogi se stari ljudi šale zbog gubitka sjećanja, no nedavna studija na Sveučilištu u Kentuckyju sugerira da bi trebali početi ozbiljno shvaćati. Istraživači su pitali 3700 muškaraca starijih od 60 godina koji su došli u Sanders-Brown Center na starenje jesu li primijetili bilo kakvu promjenu u sjećanjima otkako su zadnji put ušli. I ispostavilo se da su praćenjem onih koji su prijavili gubitak sjećanja, znanstvenici bili bolji u stanju prepoznati one koji bi pretrpjeli kognitivni pad.
Video bonus: Evo razgovora iz TED-a iz prošlog ljeta, u kojem znanstvenik Siddharthan Chandran objašnjava kako posebne matične stanice mogu pomoći samoj oštećenom mozgu:
