U malom gradu Jefferson u državi Georgia, dvadesetak kilometara od Sveučilišta Georgia u Ateni, 26-godišnji liječnik po imenu Crawford Williamson Long uklonio je tumor s vrata muškarcu Jamesu Venableu, dok je Venable bio anesteziran eterom. Datum je bio 30. ožujka 1842. godine.
Više od četiri godine kasnije, u Bostonu, Massachusetts, 16. listopada 1846., Thomas Morton, stomatolog koji koristi eter, služio je kao anesteziolog dok je dr. John Warren, kirurg u bostonskoj Općoj bolnici u Massachusettsu, obavljao operaciju na pacijentovom vratu.
Promatrač liječnika pohitao je vijesti u lokalne novine i medicinske časopise i tako je povijest napisana - netočno.
Godinama je Opća bolnica u Massachusettsu, bostonska katolička bolnica, glavna bolnička nastavna bolnica na Harvardu, predstavljala "Eter kupolu", mjesto za koje su mnogi vjerovali da je prva operacija korištenjem etera. Donor je dao gradu Bostonu novac za postavljanje "Eterskog spomenika", postavljenog 1868. I godinama su medicinski povjesničari zaslužili Mortona da je bio prva osoba koja je koristila eter za anesteziju pacijenta.
Ali to nije bila istina Crawford Long je zaslužio zaslugu.
Morton se godinama bezuspješno trudio da američki Kongres prepozna njegovo "otkriće" i dodijeli mu novčanu nagradu. Pokušao je prikriti svoj eter s mirisima i sredstvima za bojanje, čak i nazivajući ga „Letheon“, nakon što je rijeka u grčkoj mitologiji vjerovala da izaziva zaborav, u svojim neuspješnim naporima da je patentira. "Letheon" je brzo identificiran kao eter, koji je bio u javnom vlasništvu.
Mene je zanimala priča o Dugom i eteru dok sam predavao "Povijest psihologije" u zgradi na Sveučilištu Georgija koja je nosila ploču u spomen na Longinovo otkriće etera za anesteziju. U udžbeniku koji sam koristio nije se spominjao Long, ali zaslužan Thomas Morton iz Bostona. To je, naravno, pobudilo moju znatiželju i mene je odavno zanimao.
Iako je većina akademika svjesna upozorenja da objavite ili propadnete, mogli biste reći da je Longin slučaj bio primjer objave ili se gotovo odrekao svog mjesta u povijesti. Dugo je odgađala objavljivanje sedam godina zbog onoga što je smatrao vrlo dobrim razlozima, ali odgađajući je, dao je Mortonu priliku da pokuša ukrasti mu prioritet.
Bolni postupak
U ranom 19. stoljeću bilo je malo opcija za bezbolnu operaciju. Upotrijebljen je mesmerizam ili hipnoza, a neke su medicinske škole ponudile upute za izazivanje mesmerizma. Međutim, mesmerizam se smatrao nepouzdanim.
Otkriće nečega što bi spriječilo stravičnu bol tijekom operacije tako je ocijenjeno gotovo medicinskim čudom.
Nakon što je Long stekao diplomu na Sveučilištu Georgia, naučio je medicinu kod doktora Georgea Granta u Jeffersonu. Zatim je dugo studirao medicinu na Sveučilištu Transilvanija u Lexingtonu u Kentuckyju i na Sveučilištu u Pennsylvaniji. Nakon što je stekao dodatno kirurško iskustvo u New Yorku, Long je razmišljao o pridruživanju američkoj mornarici kao kirurgom. Međutim, otac ga je nagovorio da se vrati u Džordžiju, a Long je kupio praksu doktora Granta u Jeffersonu.
Dugo je ideja da se koristi eter 1842. godine, a Venable je vjerojatno bio uvjeren da će ga isprobati, jer su obojica sudjelovali u rekreativnoj upotrebi etera u onome što je u to vrijeme bilo poznato kao "eter frolics". Frolike, koji su bili čak i društveno prihvatljivi. za liječnike i farmaceute koji su davali eter uključivao je udisanje etera, ali ne u mjeri nesvjesnosti. Long je opažao kako je tijekom udara etera padao i puhao bez bolova koji su bili vjerojatni ako neko nije udahnuo eter.
Long operacija na Venableu bila je uspješna, ali odgodio je s objavljivanjem u časopisu Southern Medical and Surgery do 1849.
Ipak, povjesničari medicine, neki tek u 1990-ima, umanjili su Longino otkriće. Neki su povjesničari čak pogrešno sugerirali da Long nije shvatio značaj onoga što je učinio.
1912. godine poznati liječnik Sir William Osler, zaslužan za pomaganje u stvaranju modernih medicinskih obrazovnih praksi, napisao je:
"Long of Georgia koristio je pacijentima udisanje pare do anestezije i izvršio operacije na njima u svojoj državi, ali tek u oktobru 1846. godine u Općoj bolnici u Massachusettsu Morton je u javnoj operacijskoj sali učinio pacijenta neosjetljivim na etera i pokazao korisnost kirurške anestezije. "
Godine 1997. VC Saied napisao je:
"Značajno je da je dr. Crawford Long iz Jeffersona u državi Georgia ... koristio etersku anesteziju 1842., 4 godine prije Mortonove javne demonstracije ... Međutim, njegovo (Long) držanje izolirano ... i propuštanje promocije etera kao anestezije samo je produžilo patnje širom svijeta „.
Očigledno, dugogodišnje sedmogodišnje kašnjenje u objavljivanju pristranilo je povjesničare. Kada je konačno objavio 1849. godine, Long je napisao da nije želio svijetu nanijeti moguće dezinformacije ako nije bio u pravu u eteru.
Naveo je tri razloga zakašnjenja.
Prvo, primijetio je, iako nije vjerovao u mesmerizam, potrebno mu je više slučajeva kako bi se osiguralo da se pacijent nekako nije osakatio. U njegovoj maloj praksi trebalo je nekoliko godina da se sakupi dovoljno dokaza.
Drugo, kad je Long pročitao Mortonovu tvrdnju o prvoj upotrebi etera, smatrao je da je razborito vidjeti hoće li doći do drugih tvrdnji koje su bile prije njegovih.
Treće, napokon je nakupio dovoljno slučajeva, uključujući kontrole. U jednom slučaju tri su tumora uklonjena pacijentu istog dana. Tumori jedan i tri uklonjeni su bez etera, a tumor dva s eterom. Samo uklanjanje tumora dva bilo je bezbolno.
Dvije godine kasnije, Long je amputirao dva prsta od dječaka istog dana, jedan s jednim i jedan bez etera, a samo je amputacija s eterom bila bezbolna.
Long je također izvijestio o nekoliko drugih slučajeva prije 1849. gdje je operacija koja uključuje eter bez boli.
Iznad svega
1846. godine, kada je Morton pacijentu upravljao u eteru u Općoj bolnici Massachusetts, kirurško kazalište nalazilo se na vrhu zgrade pod kupolom prekrivenom staklom radi optimalne rasvjete. MGH danas održava "Eter kupolu" kao muzej, rekavši da je to mjesto "prve javne demonstracije" anestetskog etera. U Bostonskom javnom vrtu nalazi se i spomenik, na jednoj je strani natpis, „U spomen na otkriće da udisanje etera uzrokuje neosjetljivost na bol. Prvo dokazano u Mass. Općoj bolnici u Bostonu, listopad AD MDCCCXLVI. "
Eterski spomenik u javnom vrtu u Bostonu. (Celerity26 putem Wikimedia Commonsa pod CC BY-SA) Tvrdnja o spomeniku nije istinita, ali teško je promijeniti nešto isklesano u granitu. Preispitujem i masovni Generalov zahtjev za "prvom javnom demonstracijom" upotrebe anestezijskog etera. Long je koristio anestetički eter 1842. godine proveden u svom javnom uredu za pristup i imao je šest svjedoka. Bez obzira na bilo kakvu polemiku, Friedmanova i Frieldlandova lijeka 10 najvećih otkrića (1998.), poglavlje 5 je „Crawford duga i kirurška anestezija.“
U svojim ranim danima spomenik je pokrenuo polemiku.
Morton i njegov kemičar, dr. Charles T. Jackson, dugo su se svađali oko priznanja za otkriće, a Jackson je Mortona proglasio "prevarantom". Morton je čak odbio i polovicu nagrade od 5000 franaka s Francuske medicinske akademije, dodijeljene zajednički on i Jackson jer je inzistirao da nagradu samo on.
Mark Twain i dr. Oliver Wendell Holmes su se dogovarali oko toga, Holmes je napisao da bi spomenik trebao biti "eter ili bilo koji drugi." Twain se usprotivio Mortonovim tvrdnjama, napisavši da je "spomenik napravljen od tvrdog materijala, ali laž koju govori hoće potrošiti ga na milijun godina. "
Ovaj je članak prvotno objavljen u časopisu The Conversation.
Roger K. Thomas, profesor emeritus, bihevioralna neuronauka, University of Georgia
