Teško je zamisliti da bi tehnologija Obama mogla biti prijatelj, s obzirom na sumorne performanse službene web stranice prošlog tjedna. No ispada da bi brzi drobljenje ogromne količine informacija - aka Big Data - moglo osigurati da jedan od glavnih načela reforme zdravstvene zaštite, poznat kao "odgovorna skrb", može postati više od upečatljive fraze u dokument o politici.
Povezani sadržaj
- Liječnici stetoskopi mogu prenijeti bakterije jednako lako kao neoprane ruke
Američke bolnice počele su preusmjeravati svoj način poslovanja. Već je dugo slučaj da su isplate bolnice primljene od Medicare uglavnom temeljile na testovima koje su im liječnici naložili i procedurama koje su obavili. Dakle, što je neobično, što su bolesniji bolesnici u bolnici, to je više novca bio sklon primati. Ali Zakon o povoljnoj skrbi osmišljen je tako da to promijeni, umjesto da daje poticaje koji nagrađuju pozitivne rezultate. Čini se da to potiče bolnice da se preusmjere sa samo na liječenje bolesnih ljudi i pomažu pacijentima da se bolje pobrinu za sebe u vanjskom svijetu. Oni žele da njihovi bivši pacijenti ostanu bivši pacijenti.
Vrijeme je za drobljenje
Slučaj je bolnica Mount Sinai u New Yorku. Nedavno je angažirao 30-godišnjaka po imenu Jeff Hammerbacher koji će pokušati raditi čuda s bolničkim novim superračunalom. Njegov je prethodni posao bio prvi Facebookov znanstvenik s podacima, tako da znate da on zna koliko se mudrosti može prikupiti iz planina informacija - ako imate računala moćna i brza da to shvate.
Do sada je bolnica razvila računalni model koji drobi sve podatke o prošlim pacijentima - od zašto su primljeni koliko puta su bili tamo do svega što se događalo tijekom njihovog boravka - i iz toga je u mogućnosti da predvidjeti koji će se najvjerojatnije vratiti. No, umjesto da samo čekaju da se ti pacijenti vrate, Mount Sinai se poput mnogih bolnica okreće proaktivnosti i obraća se onim čestim pacijentima koji prate pozive kako bi bili sigurni da će doći do liječnika ili izbjeći loše navike koji ih na kraju šalje u bolnicu. U jednom pilot programu, Mount Sinai uspio je prepoloviti ponovni prijem. Ako ne mislite da bolnice mogu ozbiljno ugroziti troškove zdravstvene zaštite smanjujući broj ponovljenih pacijenata, imajte na umu da je u cijeloj državi 1 posto pacijenata činilo gotovo 22 posto zdravstvenih troškova u 2009. godini.
Metodicki zdravstveni sustav u Dallasu ide paralelnom stazom. Analizirala je podatke o pacijentima od 14.000 pacijenata i 6.000 zaposlenika kako bi identificirala ljude koji će u budućnosti vjerojatno trebati skupu zdravstvenu zaštitu, a nastojat će im pomoći u preventivnim mjerama prije nego što razviju skupe bolesti.
Evo još nekoliko nedavnih otkrića koja su stigla iz bolnica koje skrše velike podatke:
- Pružatelj zdravstvene zaštite u Južnoj Kaliforniji koristeći podatke o ponašanju liječnika osoblja otkrio je da jedan liječnik koristi određeni antibiotik mnogo češće od ostatka osoblja - što potencijalno povećava rizik od bakterija otpornih na lijekove.
- U zdravstvenom sustavu Memorial Care u Kaliforniji, rukovodstvo bolnice započelo je praćenje rada liječnika na pacijentima s dijabetesom poput imunizacije, mamografije i kontrole glukoze u krvi. Taj i drugi podaci liječnika pomogli su smanjiti prosječni boravak pacijenata s 4, 2 dana u 2011. na četiri dana u 2012. godini.
- Korištenje medicinskih sestara sa punim radnim vremenom, umjesto ugovornih ili privremenih, podudaralo se s većim rezultatima zadovoljstva pacijenata, prema Baylor Health Care System.
- Istraživači u Ontariju surađuju s IBM-om na sustavu za otkrivanje suptilnih promjena u stanju prijevremeno rođene djece koja bi mogla otkloniti početak infekcije 24 sata prije nego što se pojave simptomi.
- U drugom slučaju, analizom podataka bilo je moguće utvrditi koji liječnici koštaju najviše novca naručivanjem postupaka i drugih tretmana. Bolnički administratori pregledali su rezultate s skupocjenim liječnicima i predložili načine na koje bi mogli smanjiti dvostruke testove i nepotrebne postupke.
Konačno, bolnice se nadaju da će doći do točke u kojoj će na temelju analize svih podataka svakog pacijenta koji je ikad prošao kroz njihova vrata imati dobru predstavu o riziku s kojim se suočava svaki novi pacijent koji dođe.
Za tvoje zdravlje
Evo nekih drugih nedavnih istraživanja o bolničkom liječenju:
- Srećom ćete zaboraviti na ICU: Istraživači sa Sveučilišta Vanderbilt otkrili su da 75 posto ljudi koji provode vrijeme na odjelu intenzivne njege u bolnici trpi neki pad kognitivnog sustava. U nekim slučajevima, prema studiji, oni mogu doživjeti simptome koji su slični Alzheimeru godinu i duže nakon izlaska iz bolnice.
- Još je potreban razlog da ostanete izvan bolnica? Prema nedavnom izvješću Journal of the American Medical Association, liječenje infekcija koje ljudi razvijaju u bolnici dodaje 9, 8 milijardi USD američkim troškovima zdravstvene skrbi svake godine. Centri za kontrolu bolesti procijenili su da jedan od svakih 20 pacijenata dobije infekciju dok je u bolnici. Otprilike trećina troškova dolazi od infekcija nakon operacije - dodaju u prosjeku 20.785 dolara na medicinske račune pacijenata.
- Evo još jednog: Studija objavljena u nedavnom broju Časopisa za sigurnost pacijenata procjenjuje da svake godine čak 210.000 do 440.000 pacijenata koji odlaze u bolnicu pretrpi neku vrstu spriječitih šteta što u konačnici pridonosi njihovoj smrti. Da je to slučaj, to bi učinilo medicinske pogreške trećim vodećim uzrokom smrti u Americi, iza bolesti srca i raka.
- To mora biti hrana: Nakon drobljenja rezultata iz 4.655 bolnica, ekonomist zdravstvene zaštite iz Sveučilišne bolnice Thomas Jefferson u Philadelphiji ustanovio je da najbolje bolnice, što se tiče medicinskih rezultata, uglavnom ne dobivaju najviše ocjene zadovoljstva pacijenata. Umjesto toga, najbolje bolnice, koje su često veće i zaposlenije, imaju tendenciju da dobivaju samo mlake ocjene od ljudi koji provode vrijeme u njima.
- Ali nisu pronašli vezu između mjesečevih ciklusa i dlaka na leđima: Vjerovali ili ne, istraživači bolnice Rhode Island tvrde da je njihova analiza pokazala da kardijalna operacija, konkretno disekcija aorte, ima manje vjerojatnosti da će rezultirati smrću ako se provede umanjeno mjesec. Također su rekli da su pacijenti koji su imali operaciju za vrijeme punog mjeseca skloni ostati u bolnici kraće vrijeme.
Video bonus: Evo još jednog načina na koji se Veliki podaci koriste za predviđanje ljudskog ponašanja, u ovom slučaju što ćemo vjerojatno učiniti kad uđemo u trgovinu.
Video bonus bonus: I, prije Noći vještica, malo jadan bolnički humor.
Više sa Smithsonian.com
Ljudi odlaze iz bolnica jer su liječnici zlobni
Kako veliki podaci znače kraj intervjua za posao
