To je uznemirujuće za pacijenta, a možda i više muka za roditelje: vašem djetetu je potreban test krvi, ali phlebotomist ima problema s lociranjem njegovih sitnih vena i prisiljen ga je lijepiti iznova i iznova.
Povezani sadržaj
- U potrazi za univerzalnom krvlju, idi sa svojim crijevima
Istraživači sa Sveučilišta Rutgers kažu da su možda našli rješenje: „robot za venepunkciju“. Robot koristi kombinaciju infracrvenog i ultrazvučnog snimanja kako bi pronašao krvne žile, a zatim stvara 3D sliku žila prije nego što pacijenta zabode iglom., Tehnologija može potencijalno pomoći da se krv izvuče mnogo brže i lakše, posebno u teškim populacijama: djeca, starije osobe, pretile i osobe s tamnom kožom (čije su vene teže vidjeti na površini).
Kreatori robota nadaju se da će krv moći biti sigurnije i za pacijente i za zdravstvene pružatelje. Pacijenti najčešće osjećaju modrice zbog odvajanja krvi i rijetko (manje od 1 na 20 000) dobivaju ozljede živčanih ruku. Davatelji skrbi mogu se slučajno zaglaviti iglama, što zahtijeva stresno testiranje na bolesti poput HIV-a i hepatitisa C. Globalno, do 65 posto zdravstvenih radnika na kraju će dobiti ozljedu igle, iako je stopa onih koji će završiti s infekcijama niska ( otprilike 3 od 1.000 radnika zabijenih iglom bolesnika zaraženih HIV-om će se zaraziti HIV-om, a kod hepatitisa C otprilike 30 na 1.000, a 300 od 1.000 zbog hepatitisa B).
"Svake se godine u SAD-u napravi oko dvije milijarde krvi, " kaže Martin L. Yarmush, profesor bioinženjerstva koji je vodio projekt. “To je postupak ozljede pacijenta broj jedan. To je ujedno i klinički postupak ozljede broj jedan. Ovaj uređaj predviđen je za preuzimanje tako da nitko ne dotakne iglu. "
Stolni uređaj također može vršiti trenutne analize krvi poput broja bijelih krvnih stanica i mjerenja hemoglobina, što bi moglo značiti da uzorke krvi ne treba slati u laboratorij. Pacijent jednostavno položi ruku na platformu uređaja i čeka štap igle, a zatim krv teče izravno u analizator koji se temelji na centrifugi. U teoriji, to bi moglo značiti da kad medicinska sestra dođe preuzeti bolesnikovu težinu i krvni tlak prije liječničke preglede, može obaviti i jednostavne pretrage krvi, s rezultatima spremnim u roku od nekoliko minuta, prije nego što pacijent ikad vidi liječnika. Yarmush i njegov tim nadaju se da bi prijenosne verzije uređaja mogle biti korisne za EMT ili vojne liječnike. To bi također moglo biti osobito vrijedno u okruženjima u kojima nedostaje obučeno medicinsko osoblje, poput izbjegličkih klinika.
Ideja za robota razvija se već nekih 30 godina. Yarmush je bio liječnik pripravnik koji je radio u bolnici kada je jedne noći ugledao neke medicinske sestre koje pokušavaju ući u maleno dijete.
"Bila je to noćna mora jer je dijete vrištalo, majka je vrištala, nisu mogli pronaći venu", kaže on. "Pokazalo se da su morali pozvati pedijatrijskog kirurga da napravi prerez kako bi mu izložio venu. U tom sam trenutku rekao sebi "mora postojati bolji način."
Ideja je bila uspavana sve do prije deset godina, kada su Yarmush i njegov tim započeli istraživati kako bi mogli automatizirati proces uzimanja krvi. Do sada su testirali prototipa robota na šarama koje imaju tkivna svojstva i epruvete koje sadrže krvne tvari. Studija koja opisuje uređaj nedavno je objavljena u časopisu TECHNOLOGY . Nadaju se da će započeti klinička ispitivanja nakon ovog ljeta.
Pierre Dupont, stručnjak za bioinžinjering, uključujući robotske uređaje, u dječjoj bolnici u Bostonu, kaže da je robot zanimljiv dio tehnologije koji bi mogao biti posebno koristan u okruženjima u kojima nema dovoljno vještim flebotomistima. To nije prvi takav uređaj razvijen, kaže, no niti jedan još nije uspio s njim na tržište.
Dupont upozorava da postoji nekoliko izazova kako bi bilo koji novi medicinski proizvod postao dio rutinske njege. Jedan od izazova je integriranje uređaja u medicinske postavke - koliko je velik? Gdje sjedi? Smatraju li davatelji usluga njege neugodne za upotrebu?
Drugi je izazov trening.
"S visokotehnološkom opremom, čak i ako je predate vrlo iskusnom osoblju, sve dok ne budu iskusni s tom opremom, postoji šansa za odvijanje", kaže Dupont.
No, najveći je izazov često cijena. Hoće li uređaj biti dovoljno jeftin da ga isplati kupiti bolnica i liječnička ordinacija? To je teško predvidjeti, kaže Dupont, jer cijena uređaja obično raste kako se kreće kroz faze ispitivanja i odobravanja.
"Ako ne možete prodati veliku količinu - a to bi moglo biti moguće u ovom slučaju, - teško je spustiti cijenu toliko da biste ovo mogli učiniti standardom skrbi", kaže Dupont. "Ali ako ne pokušaš, nikad nećeš saznati."
Yarmush kaže da su on i njegov tim dizajnirali uređaj kako bi razmotrili pitanja o tijeku rada i umanjili potrebu za obukom i mogućnost ljudske pogreške.
"Željeli smo stvoriti uređaj koji će izvoditi postupak venepunkture bez malo ljudskog učešća i na taj način minimizirati ljudsku grešku", kaže on. "Kao takav, naš automatizirani uređaj zahtijeva malo ili nema obuke, što ga omogućuje lako prilagođavanje bilo kojem kliničkom okruženju."
Tim je također razmotrio pitanje cijena, kaže Yarmush. Smanjivanjem troškova ustanove i bržim izvlačenjem krvi nadaju se da će uštedjeti novac bolnica.
Što se tiče hoće li uređaj reći "jedan, dva, tri ... sitna štipaljka!" ili isporučite smrznute trake za pomoć: djeca će možda morati pričekati kasniji model.
