Psihološko savjetovanje jedan je od glavnih pristupa liječenju socijalnog anksioznog poremećaja, oslabljujućeg straha od svakodnevnih ljudskih interakcija. No, osobe s mentalnom bolešću nisu samo osakaćene razgovorima s prijateljima i obitelji i prezentacijama na poslu, već i idejom da o tome razgovaraju sa stručnjakom. Ova prepreka, zajedno s drugima, često sprečava pojedince da se zakažu s terapeutom. U stvari, 36 posto oboljelih od simptoma kaže da su čekali deset ili više godina prije nego što su to učinili.
"Milijuni ljudi žele pomoć, ali ne traže je zbog skepticizma, troškova, neugodnosti i drugih razloga", kaže Steve Marks, jedan od suosnivača Joyable-a, pokretača koji je sagradio internetski program u trajanju od 12 tjedana kako bi se pojedinci pomogli u rješavanju problema. društvena anksioznost. "Vjerujemo da je ključno za postizanje ljudi koji ne dobivaju pomoć da ih upoznamo tamo gdje su." Marks i njegov suosnivač Pete Shalek nastoje povezati brojne pojedince koji nisu pronašli liječenje s potrebnim alatima.
Marks i Shalek upoznali su se na Sveučilištu Stanford, dok su završavali magisterij iz poslovne administracije. Oboje su imali prethodno iskustvo u zdravstvenoj industriji, od rada u ustanovama za liječenje u stambenim kućama do savjetovanja za zdravstvene kompanije. Nakon što su iz prve ruke svjedočili štetnom učinku socijalne anksioznosti na bliske prijatelje i obitelj, istražili su dostupne mogućnosti liječenja i na kraju zajedno izgradili radost. Marks svoju priču dijeli sa Smithsonian.com.
Osnivači Pete Shalek i Steve Marks oboje su radili u različitim aspektima zdravstvene industrije i upoznali su se dok su bili na Stanfordskoj diplomskoj školi za poslovanje. (Joyable) Počnimo s problemom. Koji problem pokušavate riješiti?
Anksioznost i depresija najveći su uzroci invalidnosti u razvijenom svijetu. Svaki peti Amerikanac pati od anksioznosti i depresije, a 85 posto ne mogu dobiti pomoć. To smo vidjeli iz prve ruke s ljudima koje volimo i kojima je stalo i htjeli smo napraviti razliku. Započinjemo s socijalnom anksioznošću, koja pogađa 15 milijuna Amerikanaca svake godine, jer socijalna anksioznost predstavlja prepreku da se terapeut vidi.
Unatoč činjenici da 85 posto Amerikanaca s socijalnom anksioznošću ne prima pomoć, liječenje socijalne anksioznosti je riješen problem. Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) izuzetno je učinkovita. Osnovali smo Joyable kako bismo svima pristupili pomoć zasnovanu na dokazima poput CBT-a.
Nadzorna ploča Joyable pruža pregled i plan putovanja. (Joyable) Dakle, što je zapravo radost? Možete li mi dati visinu dizala?
Radost je najučinkovitije i najpovoljnije internetsko rješenje za socijalnu anksioznost. Program se temelji na kognitivnoj bihevioralnoj terapiji (CBT), vodećem tretmanu socijalne anksioznosti, koji preporučuju vlasti poput Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje. Najveći izazovi u prevladavanju socijalne anksioznosti su pokretanje i dovršavanje CBT-a. Tehnologija Joyable olakšava pokretanje CBT-a, a svaki Joyable klijent ima osobnog trenera koji pomaže osigurati da se drže programa. Pomažemo ljudima da na pogodan i privatni način prevladaju socijalnu anksioznost.
Do programa Joyable CBT postoji šest faza. Točna brzina kojom klijenti napreduju kroz ove faze varira, a specifičnosti su prilagođene ciljevima svakog klijenta. Klijenti započinju program neobaveznim 30-minutnim startnim pozivom sa svojim trenerom ili mogu samo komunicirati sa svojim trenerom putem teksta i e-pošte. S trenerom razgovaraju o tome kako socijalna anksioznost utječe na njih i što žele izbaciti iz programa. Klijenti identificiraju specifične socijalne situacije zbog kojih su anksiozni i uče kako CBT može pomoći smanjiti tu anksioznost. Oni razumiju što aktivira njihovu anksioznost i kako kontrolirati te okidače. Klijenti uče prepoznati i izazivati misli koje ih čine tjeskobnim, kako bi se osjećali manje neodoljivima. Oni nauče tehnike za smanjenje anksioznosti u bilo kojoj situaciji kako bi mogli voditi život kakav žele. Sudionici vježbaju ključne vještine koje su naučili, kao što su prepoznavanje pogrešaka u razmišljanju i izazivanje anksioznih misli, te koriste ove tehnike u raznim društvenim okruženjima. Rade na svojim ciljevima, počevši od pomalo anksioznih situacija i prelaze na teže situacije kako postaju ugodnije i samouvjerenije. Klijenti uče kako održati dobitak koji su postigli i kako uključiti CBT u svoj svakodnevni život. Oni zaključavaju blagodati, koje mogu trajati više od 10 godina.
Kako ste došli do ovog koncepta?
U 2013. godini Pete je sjenkao liječnike u bolnicama u Stanfordu i vidio ogroman broj ljudi s tjeskobom koji su u pomoć stigli u Hitnu pomoć. Razgovarao je s 200 ljudi sa socijalnom anksioznošću, koji su mu rekli da paralizira i da se bore za pomoć. Rekli su mu da ne znaju što rade i da nisu sigurni da bi mogli priuštiti pomoć.
Istovremeno je razgovarao s 50 stručnjaka psihologije na Stanfordu, koji su mu rekli da je rješavanje problema anksioznosti riješen problem: djelotvornost CBT-a dokazana je u stotinama studija. CBT nije tako kompliciran. I ne mora biti tako skupo.
Pomislio je: što ako možete premostiti jaz između milijuna ljudi koji pate od socijalne anksioznosti bez dobivanja pomoći i kliničara koji točno znaju što učiniti? Tako se rodila ideja za Joyable.
Koji dokazi upućuju na to da aplikacija može učinkovito riješiti socijalnu anksioznost?
CBT je vodeći tretman za socijalnu anksioznost koji preporučuju velika tijela poput Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje, Američkog udruženja za anksioznost i depresiju i Nacionalne zdravstvene službe u Velikoj Britaniji. Bio je predmet mnogih, mnogih recenziranih kliničkih studija tijekom desetljeća. (Ova metaanaliza iz The Lanceta u rujnu 2014. pregledala je 101 klinička ispitivanja i zaključila da CBT "treba smatrati najboljom intervencijom za početno liječenje poremećaja socijalne anksioznosti.") Studije su također pokazale da je internetski CBT jednako učinkovit kao i terapija za osobu.
Naši vlastiti rezultati sada pojačavaju tu poruku. Radost mjeri socijalnu anksioznost naših klijenata pomoću klinički potvrđene ljestvice (Social Phobia Inventory, ili SPIN). Molimo klijente da popune SPIN kada započnu radost i periodično tijekom programa kako bi mogli pratiti svoj napredak. Devedeset posto Joyableovih klijenata vidi pad anksioznosti. U prosjeku, klijenti s radošću vide da im anksioznost opada za 30 posto. Klijenti nam kažu da pad od 30 posto mijenja živote. Omogućuje im da rade ono što im je najvažnije - stvari koje su im bile teške prije radosti, poput intervjua za posao, odlaska na sastanke, sudjelovanja na društvenim događanjima ili uspješne interakcije sa svojim obiteljima.
Mislite li da je ironično izvoditi ljude iz procesa rješavanja socijalne tjeskobe?
Činjenica da Joyable nudi ljudsku interakciju prvenstveno putem teksta, e-pošte i po želji telefonom jedan je od omiljenih dijelova naših klijenata. Ljudi koji imaju socijalnu anksioznost često nam kažu da ne posjećuju terapeuta upravo zato što im socijalna anksioznost onemogućuje da žele nekoga vidjeti osobno.
Rekavši to, temeljni dio Radosti dolazi putem izvanmrežnih, osobnih interakcija koje se nazivaju "izloženosti". Izloženosti su umjereno anksiozne situacije koje klijenti pažljivo planiraju. Primjeri uključuju kavu s prijateljem, postavljanje pitanja u razredu ili razgovor na sastanku. Stavljajući se u ove situacije, klijenti uče da će se stvari koje brinu manje dogoditi nego što očekuju i da se mogu snaći ako se te stvari dogode. Istraživanje pokazuje da je dobro planirano izlaganje najbolji način da se prevlada socijalna anksioznost. Radost vas uči kako dobro izlagati ekspozicije i pomaže vam u planiranju istih, ali akcija obavljanja osobnih aktivnosti zaista donosi korist.
Kako će aplikacija ispuniti tradicionalnu ulogu stručnjaka?
Zapošljavali smo vodeće kliničke stručnjake za socijalnu anksioznost i CBT kako bi nam pomogli u izgradnji Radosti. Dizajnirali su Joyable na temelju istraživanja da internetski CBT djeluje jednako dobro kao lični CBT sve dok klijenti dovrše program.
Jedan od naših stručnjaka, Rick Heimberg, jedan je od svjetskih lidera u liječenju socijalne anksioznosti. O tome je doslovno napisao knjigu. Podrška Heimberga nevjerojatno je glasovanje o povjerenju Joyableu.
Nalazite li ljude koji se drže aplikacije, ako mnogo toga posveti ovisi o samo-motivaciji?
Vidjeli smo sjajan angažman, a ključni su nam treneri. Treneri djeluju kao partner prema našim klijentima, pomažući klijentima da se drže programa i čine ono što će im pomoći da prevaziđu njihovu socijalnu anksioznost.
Web stranica se može usredotočiti na specifične društvene susrete. (Joyable) Kako biste opisali svoj dosadašnji uspjeh?
Pomažemo ljudima da prevladaju socijalnu anksioznost - dopuštamo im da rade ono što je važno u njihovom životu koje prije nisu mogli raditi, poput intervjua za posao, odlaska na sastanke, sudjelovanja na društvenim događajima ili uspješne interakcije sa svojim obiteljima. Naši klijenti kažu nam da Radost mijenja život, a naši podaci to podržavaju. To je najvažniji način na koji mjerimo uspjeh. Kako sve više klijenata diplomira Joyable, nadamo se da ćemo povećati svijest o socijalnoj anksioznosti i smanjiti stigmu koja je s tim povezana.
Rastemo i kao ludi, omogućujući nam da dosegnemo i pomognemo mnogim drugim ljudima. Dvostruko smo udvostručili svoj broj korisnika od našeg pokretanja korisnicima u ožujku 2015. godine. I tek počinjemo. Petnaest milijuna Amerikanaca ima socijalnu anksioznost, a još mnogo milijuna globalno pati od toga.
Možete li navesti primjer nekoga tko je koristio aplikaciju za prevladavanje socijalne anksioznosti?
Jedan od Joyableovih klijenata je učiteljica pisanja koja se zove Emma. Ima 29 godina. Emma je počela koristiti Joyable jer se osjećala izolirano i depresivno, a riječima "nije živjela moj najbolji život." Pokušala je posjetiti terapeuta, ali borila se da to uklopi u svoj raspored i osigurati osiguranje da to plati. Emma se također brinula da nema emocije za izgradnju odnosa klijenta i pacijenta s terapeutom. Pomoću Joyable uspjela je napraviti promjene u svom životu - od odgovaranja na telefonske pozive do stajanja za svoje potrebe u socijalnim situacijama - koje su joj povećale samopouzdanje. Promijenila je karijeru, zauzela se za sebe na svom radnom mjestu i preselila se širom zemlje.
Kako planirate povećati svoju tvrtku? Što je sljedeće?
Naši klijenti stalno nas pitaju o dodatnim Joyable proizvodima. Posebno su zainteresirani da proizvodi za održavanje novih vještina upravljanja anksioznošću - ovo je analogno "pojačavajućim" sesijama s terapeutom - i proizvodi za poboljšanje njihovih socijalnih vještina. To su prioriteti na našem mapu puta.
Želimo izliječiti svjetsku anksioznost i depresiju. To znači da ćemo se s vremenom proširiti na depresiju i generaliziranu anksioznost, a također ćemo ići i globalno. Danas smo usredotočeni na domaće područje.
