Svi znaju da vam videozapisi mogu pomoći živjeti bolje: kako bismo drugačije uživali u toliko fenomenalnih mačjih trenutaka? Ali jedna skupina liječnika smatra da bi i jednostavno gledanje videa moglo pomoći ljudima da umru bolje.
Na Scienceline, Joss Fong izvještava:
Postoji trominutni videozapis koji može promijeniti način na koji umirate. Pokazuje da je skupina liječnika prepuna manekenke gurala na prsa i stavljala cijev niz grlo. Rezuje se nesvjesnoj starijoj osobi u bolničkom krevetu, privezan je za strojeve uz usta i vene. "Često, CPR ne djeluje", smireno objašnjava ženska pripovjedačica, a one koje prežive često se sediraju kroz IV i stavljaju ih na ventilator koji sprečava jesti i razgovarati.
Napredni pacijenti s rakom koji su gledali ovaj videozapis u svojoj ordinaciji onkologa imali su preko 50 posto vjerojatnosti da kažu da ne žele da ih se pokuša na CPR, u usporedbi s skupinom sličnih pacijenata koji su čuli samo verbalnu verziju istih podataka. Studija objavljena u siječnju u časopisu Clinical Oncology posljednja je u nizu ispitivanja koja je vodila Angelo Volandes u kojima se ispituje kako informativni videozapisi utječu na sklonosti pacijenata o liječenju na kraju života.
Volandes je napravio sve vrste videozapisa o njezi kraja života, pokušavajući da preciznije prikaže mjere poput CPR-a. Budući da većina nas medicinsku pomoć u hitnim slučajevima ne viđa toliko često, skloni smo nerealnoj predstavi o tome koliko su takve intervencije uspješne. Na televiziji je 77 posto pacijenata kojima je data CPR uživo. U bolnici je drugačija priča:
Iako više od 40 posto pacijenata oboljelih od raka koji su podvrgnuti bolničkom CPR-u preživjeli su događaj, većina ih više nikada ne vraća kući. Samo šest od 100 oboljelih od raka zapravo je otpušteno iz bolnice nakon CPR-a, prema meta-analizi iz 42 studije iz 2006. godine. Za bolesnike s lokaliziranom bolešću stopa preživljavanja bila je veća: 9, 5 posto, u usporedbi s 5, 6 posto za bolesnike s metastatskim karcinomom.
Volandes je također predstavio svoj rad na South By Southwest prošle godine, napisavši u svom opisu razgovora:
Ključni sastojak informirane rasprave s pacijentom i liječnikom o skrbi na kraju života uključuje pacijentovu sposobnost razumijevanja i zamišljanja hipotetskih stanja bolesti i medicinske intervencije poput CPR-a. Međutim, studije sugeriraju da postoje brojne prepreke u komunikaciji između liječnika i pacijenata. Jedna od inovacija za prevladavanje ovih prepreka uključuje korištenje pomagala za odlučivanje videozapisa za pojačavanje razgovora o završetku života.
Ne slažu se svi naravno s Volandesovim pristupom. Evo Scienceline opet:
Liječnici zamoljeni da odvagnu studije cijenili su problem s kojim se Volandes pokušava riješiti, ali neki nisu bili oduševljeni korištenjem samih videozapisa. "Iskreno, to možda nije prikladno za većinu pacijenata", rekla je Maria Silveira, koja u Medicinskom centru Sveučilišta u Michiganu praktikuje opću medicinu i palijativnu njegu. Rekla je da liječnicima koji imaju uspostavljene povjerljive odnose sa svojim pacijentima neće trebati koristiti video pomagalo. "Stvarno su nastali ovi videozapisi - ovo je samo moje mišljenje - u svrhu pomaganja ljudima da odluče odbiti tu skrb."
Naravno, Volandes to ne vidi tako. Napisao je op-ed za Boston Globe u kojem je opisao zašto i kako je došao do ovog načina razmišljanja o stvarima. Nakon razgovora s pacijentom za pacijentom o umiranju, okončanju životne njege i raznim tretmanima i intervencijama i strojevima na koje bi mogli naići, Volandes je odlučio da postoji bolji način. Piše:
Ja sam, zajedno s labavom mrežom od 100 liječnika, pacijenata i obitelji iz cijele zemlje, stvorio knjižnicu digitalnih videozapisa kako bih bolje informirao pacijente o njihovim medicinskim mogućnostima kada se približe kraju života. Napravili smo videozapise za sve vodeće uzroke smrti - uključujući bolesti srca i demenciju - i prilagodili smo videozapise za svaku bolest. Video odluke pomažu pacijentima sa znanjem potrebnim za donošenje informiranih odluka pružanjem činjenica o medicinskoj skrbi i standardiziranjem informacija koje pacijenti trebaju znati. Svi videozapisi prolaze strogi postupak pregleda i pružaju uravnotežen pregled mogućnosti za pacijente i obitelji.
Većina ljudi se može složiti da je briga o pacijentima na kraju života, posebno u Sjedinjenim Državama, prekinuta. Pitanje je zapravo kako to riješiti.
Više sa Smithsonian.com:
Maska smrti Isaaca Newtona: sad dostupna u digitalnom 3D obliku
Klub smrti za hipstere želi promijeniti način na koji vidite kako umire
