Danas žene diljem Sjedinjenih Država dobivaju redovite Pap brise kao dio pregleda na rak grlića maternice. Ova praksa ispitivanja izravno je povezana s incidencijom karcinoma grlića maternice u Sjedinjenim Državama koja je pala od najmanje 70 posto u Sjedinjenim Državama od 1920-ih do 2000-ih.
Povezani sadržaj
- Ova dama "Lady Doctor" iz 19. stoljeća pomogla je uvesti indijanske žene u medicinu
- Žena osvaja 417 milijuna dolara u tužbi za vezanje dječjeg praška za rak jajnika
- Jedna od prvih ženskih pedijatara u Americi spasila je život 74 godine
Razmaz Papa nazvan je po Georgios Papanicolaou, grčko-američki patolog koji je prvi otkrio kako prepoznati stanice karcinoma u dokazima prikupljenim iz rodnice žene tijekom rutinskog ispitivanja. Njegovo je istraživanje prvi put objavljeno 1928. godine i predstavljalo je važan napredak u zdravlju žena, pišu Siang Yong Tan i Yvonne Tatsumura za Singapurski medicinski časopis . "Ovim je otkrićem u osnovi osnovao moderno polje citopatologije", odnosno praksu dijagnosticiranja bolesti ispitivanjem tjelesnih stanica, piše Ellen Elliott za The Jackson Laboratory. Iako Papanicolaouov test nosi njegovo ime, njegova praktična korisnost u probiru i prevenciji karcinoma grlića maternice duguje puno patologinji Elizabeth Stern.
Stern, koji se rodio na današnji dan 1915. godine, nadogradio je na Papanicolaouov rad i pokrenuo je proučavanje stanične patologije u posve novim smjerovima. Rođena je u Kanadi i stekla prvu medicinsku diplomu na Sveučilištu u Torontu prije nego što je prešla na daljnji studij u Sjedinjenim Državama, piše Encyclopedia Britannica, postajući "jednim od prvih stručnjaka za citopatologiju." Tada je, kao profesor epidemiologije na UCLA School of Public Health, skrenula je pogled na rak grlića maternice.
U godinama koje su uslijedile, piše povjesničarka medicine Ilana Löwy, ginekolozi su "ubrzano usvojili" mač Papa. Rak grlića maternice bio je glavni ubojica žena i mogao se spriječiti u mnogim slučajevima kada se otkrije prisustvo nenormalnih cervikalnih stanica. Međutim, ginekolozi koji su radili u četrdesetim i pedesetim godinama 20. stoljeća nisu imali dobar način da utvrde kada su nenormalne stanice postale karcinomi.
Elizabeth Stern, oko 1953. (ljubaznošću Janet Williamson) Takvo stanje značilo je da su mnogi ginekolozi promovirali „radikalno liječenje“, poput terapije radijumom ili histerektomije, bilo kojoj ženi za koju je utvrđeno da ima abnormalne stanice vrata maternice. "Pretpostavili su da čak i ako neke od ovih [nenormalnih stanica] ... nikada neće stvoriti invazivne karcinome u životu žene, bilo bi sigurnije gledati ih kao prave zloćudne bolesti i liječiti ih u skladu s tim", piše Löwy. Iako je istina da su ove preventivne mjere smanjile stopu raka grlića maternice, to je također značilo da su brojne žene bile podvrgnute medicinski nepotrebnim operacijama i tretmanima. U jednoj studiji iz 1940-ih dvije od osam žena koje su bile podvrgnute histerektomiji radi sprečavanja karcinoma grlića maternice umrle su od operacije, a šest od 66 žena koje su bile podvrgnute radijacijskoj terapiji pretrpjelo je "teške nuspojave ... jedna je ostala trajno nesposobna", piše ona.
Sternovo je prvo istraživanje raka vrata maternice bilo usredotočeno na pronalaženje načina kako odrediti koje vrste nenormalnih stanica vjerojatno mogu uzrokovati rak da bi se žene mogle spasiti od nepotrebnih i možda opasnih intervencija. "Sternov je cilj bio definirati kako se stanice vrata maternice mijenjaju tijekom progresije raka", piše Elliott. Pomoću Pap testa ovim je radom ginekolozi mogli dati više alata za praćenje potencijalnih slučajeva raka vrata maternice. Stern je također bio prvi koji je uspostavio vezu između starijih oblika oralne kontrole rađanja i raka vrata maternice te HPV-a i raka vrata maternice.
No Stern je također radio na standardiziranju pristupa testovima raka vrata maternice, istražujući kako žene pristupaju klinikama i zalažući se za ženske klinike čak i na područjima s niskim primanjima. "Zbog njenih otkrića, liječnici obavljaju rutinske Pap testove razmaza i mogu ranije prepoznati rak grlića maternice", piše Elliott. "Također je bila odlučna da će ta poboljšanja u zdravstvu biti dostupna svima."
