Alzheimerova bolest oštećuje moždano tkivo na različite načine, ali jedan od najvažnijih čini se nakupljanjem "plakova". Naslage sadrže protein nazvan beta-amiloid. Beta-amiloid se normalno proizvodi i zatim uklanja manje ili više konstantnom brzinom, ali ne kod osoba koje boluju od Alzheimerove bolesti.
Beta-amiloid se normalno uklanja iz mozga uz pomoć molekule koja se zove apolipoprotein. Jedna verzija ove molekule, ApoE, povećava čovjekov rizik od Alzheimerove bolesti i čini se da je povezana s nakupljanjem beta-amiloida.
U međuvremenu postoji beksaroten, kemikalija koja se koristi u liječenju raka (službeno za kožni limfom T-stanica, ali neslužbeno za neke druge vrste raka). Istraživači s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Case Western Reserve koristili su beksaroten na miševima koji imaju stanje slično onomu Alzheimerove bolesti čovjeka da promijene odnos između ApoE i beta-amiloida. Lijek je uzrokovao uklanjanje plakova iz većeg dijela živčanog tkiva. Ponašanje miševa na zadacima učenja i pamćenja također su se promijenilo na načine koji su ukazivali da su učinci Alzheimerove slične bolesti preokrenuti, barem djelomično. Samo 72 sata liječenja beksarotenom „izliječilo je“ loše usmjereno gniježđenje i prouzročilo poboljšanje u drugim zadacima. Olfaktorni smisao poboljšao se kod nekih miševa tijekom devet dana.
Postoje razlozi da budete vrlo pozitivni na ovaj rezultat, ali i razlozi da budu vrlo oprezni. Među razlozima da budu oprezni su:
- Miševi nisu ljudi, pa mogu postojati važne, ali suptilne razlike u kemiji mozga zbog kojih ovaj tretman ne djeluje na isti način kod ljudi.
- Iako su se miševi poboljšali u ponašanju, teško je uskladiti mišje i ljudske oblike "demencije", tako da moramo biti oprezni u tumačenju značenja poboljšanja kod miševa.
- Koliko znam, učinci ovog liječenja mogu biti samo kratkoročni. Iako se beksaroten široko primjenjivao na ljudima, doza i pristup liječenju potreban za rješavanje humanog Alzheimerove bolesti mogu biti vrlo različiti. To čak može biti i opasno ili nevjerojatno.
- Doprinos ApoE Alzheimeru je samo jedan dio bolesti. Može se dogoditi da bi najbolji način liječenja na temelju ovog istraživanja bio samo djelomični lijek ili samo za neke osobe.
Razlozi da budu optimistični uključuju:
- Rezultat viđen na miševima bio je dramatičan i brz. Polovina plakova uklonjena je u 72 sata, a dugoročno je uklonjeno 75 posto.
- Beksaroten je lijek koji je FDA već odobrila za upotrebu (u drugim područjima liječenja), tako da je postupak ispitivanja učinkovitosti i sigurnosti ovog lijeka mnogo napredniji nego ako je to kemikalija koja se prije nije koristila na ljudima.
- Čak i ako se pokaže da ovaj lijek neće biti koristan na ljudima za liječenje ovog stanja, rezultat poput ovog snažno ukazuje na put za daljnja istraživanja za razvoj sličnih tretmana.
Istraživači su optimistični. Paige Cramer, prva autorica studije, u priopćenju za medije istaknula je: "Ovo je bez presedana. Prije toga, najbolje postojeće liječenje Alzheimerove bolesti kod miševa bilo je potrebno nekoliko mjeseci da se smanji plak u mozgu. Čelnik istraživačkog tima Gary Landreth napominje da je „ovo posebno uzbudljivo i korisno istraživanje zbog nove znanosti koju smo otkrili i potencijalnog obećanja terapije Alzheimerove bolesti. Moramo biti jasni; lijek djeluje prilično dobro na mišjim modelima bolesti. Naš sljedeći cilj je utvrditi djeluje li slično na ljude. U ranoj smo fazi prevođenja ovog osnovnog znanstvenog otkrića u liječenje. "
Čini se da je puno istraživanja povezanih s bolešću objavljeno u priopćenjima za medije i drugdje s više optimizma nego što je zasluženo, ali po mom mišljenju to je slučaj gdje je novo istraživanje usko povezano s potencijalnim liječenjem nego što je često slučaj. Pratite ovu priču!
Cramer, Paige E. John R. Cirrito, Daniel W. Wesson, CY Daniel Lee, J. Colleen Karlo, Adriana E. Zinn, Brad T.
Casali, Jessica L. Restivo, Whitney D. Goebel, Michael J. James, Kurt R. Brunden, Donald A. Wilson, Gary E. Landreth. (2012). Terapeutici usmjereni prema ApoE brzo uklanjaju β-amiloide i reverzne nedostatke u AD
Modeli miša. Znanost . Science Express 9. veljače 2012. DOI: 10.1126 / znanost.1217697
