Flo. Ovia. Prijatelj plodnosti. Proteklih nekoliko godina došlo je do eksplozije aplikacija koje pomažu ženama da prate svoje menstrualne cikluse ili začeju ili izbjegnu trudnoću. Na tržištu je trenutno čak 1.000 takvih aplikacija s oko 200 milijuna korisnika širom svijeta. Ove je godine europska regulatorna agencija čak odobrila aplikaciju kao oblik kontracepcije.
Povezani sadržaj
- Što je zapravo novo o današnjim novonastalim aplikacijama za kontrolu rađanja?
- Od medicinske parije do feminističke ikone: priča o IUD-u
To dolazi u vrijeme kada žene u mnogim zemljama odbijaju tradicionalne hormonske oblike kontrole rađanja zbog straha od nuspojava ili zbog sve većeg kulturnog naglaska na „prirodnom“ zdravlju. Neki stručnjaci aplaudiraju novim aplikacijama kao način na koji tehnologija može pomoći ženama da preuzmu kontrolu nad svojom plodnošću. Drugi se brinu da prerušavaju stare kontracepcijske oblike otporne na pogreške i to u odjeću visoke tehnologije.
U veljači ove godine Natural Cycles postao je prva aplikacija odobrena za uporabu u Europskoj uniji kao kontracepcijsko sredstvo. Aplikaciju je kreirala švedska fizičarka Elina Berglund, koja je bila dio tima koji je otkrio česticu Higsonovog bozona. Želeći nehormonalni način sprječavanja trudnoće, Berglund je razvio algoritam koji koristi podatke o tjelesnoj temperaturi i informacije o menstruaciji kako bi predvidio vremenski okvir plodnosti žene. Prirodni ciklusi djeluju zajedno s posebnim dovoljno osjetljivim termometrom da primijeti promjene bazalne tjelesne temperature - temperaturu tijela tijekom odmora, a koja se nakon ovulacije povećava zbog hormona progesterona. U plodnim danima, aplikacija korisnicima pruža crveno svjetlo, govoreći im da izbjegavaju seks ili da koriste kontracepciju. Ako je svjetlo zeleno, u teoriji korisnik može imati nezaštićeni seks bez brige o neželjenoj trudnoći.
"Žene širom svijeta zainteresirane su za istraživanje učinkovitih nehormonskih, neinvazivnih oblika kontracepcije - i sada imaju novu, klinički provjerenu i regulatorno odobrenu mogućnost izbora", rekao je Berglund novinarima.
Ispitivanje u kome je sudjelovalo oko 4.000 žena pokazalo je da je oko 7 posto korisnika Natural Cyclea zatrudnilo "tipičnom uporabom" - to jest, s nekim greškama korisnika. To je slično stupnju neuspjeha za kontracepcijske pilule i hormonske flastere i injekcije, a znatno je niže od stope neuspjeha kondoma za uobičajenu uporabu, koja iznosi oko 18 posto. Ostale aplikacije nisu prošle klinička ispitivanja niti su tražile odobrenje kao kontraceptive, tako da je teško znati kako prirodni ciklusi mogu proći u usporedbi.
Aplikacije za praćenje menstruacije popularne su već nekoliko godina, a istraživanje tržišta pokazuje da su na putu da postanu još sveprisutnije. Flo koristi strojno učenje kako bi predvidjela ženino sljedeće razdoblje na temelju informacija koje unosi. Traženje razdoblja interaktivni je kalendar koji se može izvesti u e-poštu kako bi se podijelili s korisnikovim liječnikom. Clue prati datume razdoblja i pomaže u predviđanju sljedećeg, istovremeno čuvajući podatke o raspoloženju, boli i još mnogo toga. Te su aplikacije u osnovi visokotehnološke verzije starih kalendarskih papira koje su mnoge žene čuvale.
Mnoge od ovih aplikacija nude predviđanja o plodnom prozoru za žene - pet ili šest dana, neposredno prije, za vrijeme i nakon ovulacije, jedino doba mjeseca u kojem žena može zatrudnjeti. Neki se izričito prodaju kao pomoćna sredstva za začeće. Primjerice, Glow ima stranice korisničkih priča o uspjehu na kojima se nalaze mutne fotografije testova trudnoće s dvostrukim obodom.

Ali istraživanje je pokazalo da su te aplikacije često netočne. Nedavna studija objavljena prošle godine u časopisu Obstetrics & Gynecology proučila je 53 aplikacije i web stranice za praćenje plodnosti i tvrde da predviđaju plodni prozor za žene. Od tih 53, samo su četiri točno predvidjela prozor. Neki su dali prozore široke čak 12 dana, što je otprilike dvostruko duže nego što su žene u stvari plodne. Drugi su prozore davali samo četiri dana, kada je zapravo moguće da sperma živi pet dana u ženskom reproduktivnom traktu. Malo je aplikacija zapravo predvidjelo točan datum ovulacije. Taj je datum važan, jer je mnogo vjerojatnije da će žena začeti seksom dan prije ili nakon ovulacije.
Iako aplikacije poput sjaja mogu zahtijevati visoku stopu uspjeha u pomaganju ženama u začeću, podaci su mutni. Želi li žena začeti jer je aplikacija korisna? Ili je ona žena koja koristi aplikaciju vjerojatnije začeti zbog visoke razine motivacije koja vodi do više seksa i pažljivijeg praćenja znakova plodnosti?
Za mnoge su ulozi veći kada je u pitanju sprečavanje trudnoće. Iako same aplikacije tvrde da pomažu u začeću, nijedna aplikacija prije Natural Cyclesa nije dobila službeno odobrenje kao oblik kontrole rađanja. Aplikacija trenutno ima više od četvrt milijuna korisnika, koji plaćaju 10 dolara mjesečno ili 80 dolara godišnje. Iako je aplikacija odobrena samo u Europi, nigdje u svijetu ne može spriječiti da je koriste.
Mary Jane Minkin, klinička profesorica akušerstva, ginekologije i reproduktivnih znanosti Medicinskog fakulteta u Yaleu, kaže da je prije dvije ili tri godine počela primjećivati da plodnosti postaju privlačne. Pazi na žene - posebno vrlo mlade žene - oslanjajući se na njih kao jedini oblik kontrole rađanja.
"Uglavnom sve o čemu govorite su prirodne metode planiranja obitelji", kaže ona.
Glavni problem je što su bazne tjelesne temperature "notorno nepouzdane", kaže Minkin. Temperaturu morate ponijeti rano ujutro, prije nego što ste i sami ustali iz kreveta i otišli u kupaonicu. Bolest, mamurluk ili loše spavanje mogu utjecati na rezultat. I dok neke žene imaju vrlo redovite cikluse, mnoge su toliko nepravilne da podaci iz jednog ciklusa čine vrlo malo da bi se moglo predvidjeti sljedeće.
Minkin smatra da bi aplikacije poput Natural Cyclesa bile prikladne za parove koji planiraju začeti u skoroj budućnosti, tako da se ne bi uzrujavali s 'oops' (slažu se tvorci Natural Cycle-a). No, za žene koje apsolutno ne žele biti trudne, ali su oprezne hormonalnoj kontroli rađanja, Minkin predlaže mnogo stariju, nižu tehnologiju: bakreni IUD. Sićušan komad plastike u obliku t umotan u bakar implantira se u maternicu, gdje odbija spermu i sprečava implantaciju. Do prije nekoliko godina, ovakav se IUD preporučavao samo ženama koje su već imale dijete. Ali tog ograničenja više nema, kaže Minkin. Jedan IUD može spriječiti trudnoću u trajanju od 10 godina.
"Ne morate ni razmišljati o tome, a to vam daje izuzetno pouzdanu kontracepciju", kaže ona.
Bilo je tehnološkog napretka koji prirodne metode planiranja obitelji čine potencijalno preciznijima, kaže Minkin. Kompleti za predviđanje ovulacije (OPK) su trake papira kojima se mokraća testira na znakove hormona ovulacije, što ženama daje dobru predstavu kada su najplodnije. Rezultati bi se teoretski mogli kombinirati s algoritmima za praćenje kako bi se napravile preciznije aplikacije.