Koža služi u mnoge svrhe. Štiti naše unutarnje djelovanje, može odražavati naše raspoloženje i naše zdravlje, a pruža i vanjsko zaštitno zamatanje. Kad je koža oštećena, proces popravljanja nije samo biološka znatiželja, već može biti stvar života i smrti.
Povezani sadržaj
- Pitajte Smithsoniana: Kako djeluje noćni vid?
- Pitajte Smithsoniana: Zašto Flamingosi stoje na jednoj nozi?
- Pitajte Smithsoniana: Zašto imamo prste od pršuta?
Koža je organski sustav, težak u prosjeku 8 kilograma, koji regulira tjelesnu temperaturu, osjeća ugodne i bolne podražaje i temperaturu, izlučuje znoj i ulja i pomaže nam zaštititi od štetnog djelovanja ultraljubičastoga zračenja.
Koža je jedinstvena kao i svaki od nas, pa ne čudi da, iako postoji opći postupak ozdravljenja, ne liječi se svako na isti način.
"Zacjeljivanje rana neobično je složeno i ima puno vanjskih i unutarnjih čimbenika", kaže Adam Friedman, izvanredni profesor dermatologije na Medicinskom i zdravstvenom fakultetu Sveučilišta George Washington. "Ne postoji pristup koji bi odgovarao svima. Morate uzeti u obzir ranu i osobu kad smisle algoritam zacjeljivanja ", kaže Friedman.
Obično je zacjeljivanje u početku diktirano dubinom rane. Površinske rane imaju tendenciju da dopiru samo u epidermu. To je gornji sloj kože, koji je vrlo tanak. Gornji dio epiderme sadrži keratin, tvar izrađenu iz mrtvih stanica koja pomaže u zaštiti kože od štetnih tvari. Donji dio sadrži melanocite, koji su stanice koje stvaraju pigmente tamne boje poznate kao melanin.
"Zacjeljivanje rana neobično je složeno i ima puno vanjskih i unutarnjih čimbenika", kaže Adam Friedman, izvanredni profesor dermatologije na Medicinskom i zdravstvenom fakultetu Sveučilišta George Washington. (RusN / Istockphoto) Ogrebotina epiderme neće izvući krv i liječi se lako i brzo, kaže Friedman. Neke duboke rane - poput čireva ili opekotina - također ne krvare. Što je dublji rez ili ubod rana ili opeklina, to se više mora dogoditi za ozdravljenje. Dublje rane šire se u dermis - koji sadrži krvne žile, živce, folikule dlake, znojne i uljne žlijezde i potporne strukture, uključujući kolagen i elastin - ili još dublje, u masni sloj tijela.
Rane uvijek zarastaju iznutra i od rubova prema unutra. U zdrave osobe to djeluje na ovaj način: U roku od nekoliko minuta do nekoliko minuta, ozljede će se krvne žile smanjiti kako bi se smanjilo krvarenje. Trombociti - ljepljive krvne stanice - preplavljuju područje i gomilaju se u grozdove. Čimbenici ugruška ubrzo stupaju na scenu, spajajući se s trombocitima i tvoreći ugrušak. U međuvremenu, bijela krvna zrnca (makrofagi) prolaze kroz njih, tražeći zarazne uljeze. Tijekom sljedećih nekoliko dana makrofagi stvaraju i faktore rasta koji pomažu sanaciji rane.
Ugrušci se pretvaraju u kraste, a ispod njih stanice fibroblasta stvaraju kolagen, protein koji povezuje tkiva zajedno. U postupku koji traje tjedan dana, kolagen stvara nove kapilare, a koža na rubovima rane se deblja i počinje se protezati ispod kraste. Koža bi mogla izgledati crvenkasto i početi svrbež - normalan dio zarastanja, kaže Friedman. Živčane stanice šalju svrbežne signale kao odgovor na uočeno kretanje nove kože koja dolazi, kaže on.
Krasta obično otpada sama od sebe - to jest ako se ne ubrani. To se ne bi trebalo učiniti, ali ni rana se ne bi smjela osušiti, kaže Friedman. Suhe, hrskave kraste nalik su zidovima od opeke koji sprečavaju migraciju novih stanica na ranu, a mogu biti i izvor hrane za bakterije, kaže on.
Da biste spriječili da se područje osuši, on preporučuje premaz vazelinom s zavojem na vrhu. Prvo, ranu treba očistiti sapunom i vodom. Alkohol i peroksid u početku su u redu, ali nepotrebni, a opetovana uporaba zapravo je toksična za novu kožu i usporava zacjeljivanje. Upotreba antibakterijskih masti također je potpuno nepotrebna, osim ako rana nije već zaražena. Inače mogu izazvati bakterijsku otpornost ili alergijske reakcije.
Posebno je važno zadržati novu ranu zaštićenu od izlaganja suncu. Zračenje može poticati upalu i ometati obnovu, kaže Friedman.
Gotovo svaka dublja rana formira ožiljak, koji je u osnovi koža koja nije toliko jaka ili fleksibilna kao izvorna koža. Čak i ako ožiljak i nestane, to bi moglo potrajati nekoliko godina. Neki ljudi su skloniji stvaranju vrlo debelih ožiljaka, poznatih kao keloidi. Još uvijek nije jasno zašto se to događa, ali to je vjerojatno zbog genetske mutacije, kaže Friedman. A keloidi nisu samo pretjerani ožiljci; mogu nastaviti rasti, postati svrbež i bolni, a mogu biti i kvarivi.
Mnogo ljudi će imati odgođeno ili otežano zacjeljivanje kože - pušači, pića, dijabetičari i pojedinci koji su pothranjeni, imaju loš protok krvi, ugrožen imunološki sustav ili već postojeće infekcije. Neki lijekovi mogu interferirati i sa zacjeljivanjem, uključujući kortikosteroide i nesteroidne protu-upalne tvari poput ibuprofena i naproksena.
A bebe imaju prednost u odnosu na svoje djedove i bake. Kako ljudi stare, koža gubi elastičnost, protok krvi i sposobnost izdvajanja zaštitnih ulja, što usporava zacjeljivanje.
Vaš je red da pitate Smithsoniana.
